המלצות להתנהגות בטוחה ליולדות עם אפילפסיה

המלצות להתנהגות בטוחה ליולדות עם אפילפסיה

יולדת יקרה, מזל טוב!

חווית הלידה הינה חוויה מרגשת ביותר ולעיתים אף מלחיצה.
לאשה עם אפילפסיה ישנם אתגרים יחודיים ולכן טבעי שיעלו חששות ושאלות בתקופה הזו. דף הסבר זה מיועד להעניק הנחיות עבורך להשגחה בטוחה אחר תינוקך לאחר הלידה ולהפחתת הסיכוי לפרכוסים בתקופה זו. חשוב לדעת שהתקופה הסמוכה ללידה על תמורותיה השונות בחיי היולדת ובגופה, הינו מועדת יותר להתקפים, גם אצל נשים עם אפילפסיה מאוזנת וללא התקפים בשאר הזמן. חשוב לנו להדגיש שהמידע הכתוב אינו מחליף שיחה ויעוץ רפואי עם אנשי המקצוע בתחום.

אנו עומדים לרשותך בכל שאלה,
צוותי מחלקות יולדות, ילודים ופגים, ויחידת האפילפסיה במחלקה לנוירולוגיה

המלצות כלליות להתנהלות בטוחה

  • חשוב ביותר! הן בבית החולים והן בבית, לאחר השחרור ממחלקת יולדות, להקפיד על זמן קבוע למנוחה ולשינה. שקלי אפשרות לסנכרן את שעות השינה שלך עם שעות השינה של התינוק/ת
  • חשוב לשמור על ארוחות סדירות ומזינות ושתייה מספקת
  • בזמן השהיה במחלקת יולדות-תינוקות אנו ממליצים לך לטפל בתינוק/ת בתינוקיה או בחדרך, רק כשיש איתך מלווה

נטילת תרופות

  • אם את מקבלת תרופות לאפילפסיה, עליך להתייעץ עם הצוות הרפואי בקשר להנקה,
  • אולם ברוב המקרים מתאפשרת הנקה
  • במידה ואת נוטלת אחת מהתרופות הבאות:
  • Ethosuximide, Phenobarbital, Primidone, Diazepam, Lorazepam
    יש לעקוב אחר ערנות הילוד/ה ולדווח על כל שינוי בערנותו/ה או בנטיה לישנוניות, או על הופעת פריחה
  • במידה ואת נוטלת תרופה לטיפול באפילפסיה אחת ליום, השתדלי ליטול את התרופה סמוך לתחילת תקופת השינה הממושכת ביותר של הילוד, מיד אחרי הנקה. אם מועד זה אינו קבוע ואין באפשרותך לאמץ הנחיה זו, חשוב יותר להקפיד על נטילה קבועה של התרופה במועד קבוע
  • במידה ועליך ליטול את התרופות מספר פעמים ביממה, השתדלי להניק את התינוק/ת ממש לפני נטילת התרופה. במועד זה סביר להניח שרמת התרופה היא הנמוכה ביותר

חשוב ביותר לקחת את התרופות בזמן ולהתייעץ עם הנוירולוג המטפל ועם אחות מתאמת אפילפסיה במידה ועולות שאלות. הצוות הרפואי זמין לשאלות בנושא זה ומענה ינתן בהתאם למצבך הרפואי והתרופות בהן את מטופלת

טיפים להתנהלות לאחר השחרור

  • חובה להשתחרר מבית החולים עם מלווה
  • השינה הסדירה שלך חשובה מאוד למניעת פרכוסים. חשוב ביותר וצריך גם בבית להקפיד על זמן למנוחה ושינה
  • קל לשכוח לקחת תרופות כשיש לטפל בתינוק/ת. לכן, חשוב להקפיד על לקיחת התרופות בשעות קבועות ולהיעזר בתזכורת של שעון מעורר או אפליקציה בטלפון. במידת הצורך בקשי מבן זוגך לסייע בהקפדה על נטילת התרופות
  • במידה ואת מניקה, רצוי לשאוב חלב ללילה
  • במידה ואת מוסיפה חלב מפורמולה כתוספת להנקה - עשי זאת להאכלת התינוק/ת בשעות הלילה. כך, תוכלי לישון כהלכה, כאשר מישהו אחר מסייע להאכיל את התינוק/ת בשעות אלו
  • רצוי לשתף אנשי משפחה נוספים או חברים בטיפול בתינוק, כך שיתאפשר לך לנוח כפי שנדרש לבריאותך
  • חשוב להכין ארוחות לעצמך מבעוד מועד
  • באם עסקת בפעילות גופנית טרם או במהלך ההריון, מומלץ שתחזרי לפעילות זאת בהדרגה. פעילות גופנית מומלצת בכל עת
  • אל תהססי להתייעץ עם יועצת הנקה במידת הצורך
  • עקבי אחר העליה במשקל של התינוק/ת. במידה ואינו/ה עולה במשקל כהלכה, יתכן שהסיבה היא ירידה בערנות או ישנוניות . דווחי זאת לאחות בטיפת חלב / לרופאה ילדים בהקדם
  • המשיכי ליטול ויטמינים במידה והינך מניקה
  • השתדלי להימנע מעייפות יתר, קניות לדוגמא, ניתן לעשות בטלפון או און-ליין. זה חוסך זמן ואנרגיה
  • לאחר הלידה כדאי להפגש עם הנוירולוג, להתאמה של מינון התרופות לאפילפסיה

המלצות לטיפול בטיחותי בתינוק/ת

  • לקראת הגעתך עם תינוקך הביתה חשוב לארגן סביבה בטוחה, שתאפשר הגנה על התינוק וסביבתו בעת התקף כשאת לבד איתו.
  • מומלץ להשתמש באמצעי בטיחות לדלתות, מדרגות או כל אזור אחר, שעלול להיות מסוכן
  • יש לשים לב - לא להירדם או לישון עם התינוק באותה מיטה
  • יש להכין "מקום בטוח" בכל חדר בבית למקרה שיש לך אאורה או סימנים מקדימים של ההתקף, או הרגשה של חוסר בטחון - שם תניחי את התינוק/ת על הרצפה באופן בטוח ומוגן
  • רצוי להכין במספר פינות בבית על הרצפה-חיתולים ואמצעים להחתלה. זה בטוח יותר מאשר לשאת את התינוק בין חדרים או במדרגות
  • ככל האפשר מומלץ להיעזר בעגלת תינוק נוחה במקום לשאת את התינוק בזרועותיך
  • הקפידי שהתינוק יהיה חגור בחגורת בטיחות במושבו ברכב או בכיסא אוכל, אפילו כשאת נמצאת לידו
  • מומלץ לטפל בתינוק/ת בישיבה על משטח נמוך (למשל, החלפת חיתול), רצוי על שטיח עבה, או על משטח נמוך מרופד בכריות, כאשר הגב נתמך
  • מומלץ להניק בנוכחות מלווה
  • מומלץ להניק את התינוק בישיבה על כיסא נמוך או שטיח. אם התינוק/ת אוכל/ת מבקבוק ניתן להאכיל אותו כשהוא ישוב בכיסא בטיחות. רצוי תמיד להאכיל כשאת ישובה בכיסא נמוך
  • כשאת לבד בבית אל תשתמשי בציוד חם, כמו מגהץ או מייבש שיער, לעולם אל תחזיקי את תינוקך בזמן שאת מבשלת, מגהצת או נושאת אוכל או שתיה חמים
  • אין לרחוץ את התינוק לבד!! תמיד בנוכחות מלווה, אם את לבד, המתיני עד שאדם נוסף יהיה איתך או תנגבי עם התינוק במגבונים/ספוג
  • הכיני רשימה כתובה או העזרי בגאדג'ט או אפליקציה שנוחים לך, מתי התינוק/ת אכל/ה ואת נפח הארוחה
  • במידה ואת שואבת חלב, סמני על הבקבוק את תאריך ושעת השאיבה. בדומה, אם הכנת פורמולה מראש
  • אם את נופלת לצד מסוים במהלך פרכוס, ודאי שאת מאכילה את התינוק/ת כאשר את מחזיקה אותו/ה בצד השני
  • כדאי להשאיר מפתח נוסף לשכן או חבר נאמן. זה מבטיח נגישות אליך, אם את זקוקה לעזרה
  • שינוי במצב הרוח, נטיה לבכי, חרדה - שכיחים לאחר לידה. אם הם נמשכים יותר משבועיים לאחר הלידה, כדאי להפגש עם הרופא המטפל

כתובת דואר אלקטרוני לשאלות לאחר השחרור:
[email protected]
(לציין - מי הנוירולוג המטפל, תרופות ומינונים עדכניים, רמות תרופה בדם).


בשם צוות המחלקה אנו מאחלים למשפחתכם מזל טוב ובריאות!

נכתב על ידי: פרופ' סמדר אבן טוב - מנהלת המערך הניאונטולוגי, פרופ' דויד מנקוטה - מערך נשים ויולדות, ד"ר דנה אקשטיין - מנהלת המחלקה לנוירולוגיה, מנהלת המרכז לאפילפסיה,
גב' דבורה קירשנבום - אחות מרכזת נושא אפילפסיה ופליאטיבי
אושר על ידי: פרופ' דוד שויקי, מנהל אגף נשים ויולדות



המידע המופיע בפרסום זה נועד להשכלה בלבד ואינו מהווה חוות דעת רפואית ובכל מקרה, אינו תחליף לייעוץ מקצועי רפואי. כל הזכויות שמורות להדסה ©. אין לצלם, להעתיק ולעשות כל שימוש מסחרי מבלי לקבל אישור בכתב מאת הדסה..2023 .
ניתן לעיין בדפי מידע נוספים של "הדסה" באינטרנט: ,www.hadassah.org.il באתר "דפי מידע למטופל/ת".