מייצב כתף ותנועות:
את מייצב הכתף יש להתקין מעל לבגדים. נוח יותר ללבוש חולצה הנסגרת לפנים ברוכסן או כפתורים. יש להשתמש במייצב הכתף במשך 6 השבועות שלאחר הניתוח. מותרת הסרת המייצב לצורך מקלחת בלבד. בשאר הזמן יש להשאיר את המייצב במקומו כאשר היד מופנית לכיוון הבטן. מותר לשחרר את אחז שורש כף היד ולבצע תנועות ליישור המרפק מספר פעמים ביום.
חבישות ומקלחת:
- בשחרור מונחת על הכתף חבישה אטומה למים. חבישה זו תשאר שבועיים לאחר הניתוח, עד לביקורת. מותר להתקלח עם חבישה זו תחת מים זורמים (לא אמבטיה).
- במידה שהחבישה נרטבה או התלכלכה, יש להחליפה בחדשה בקופת חולים.
- אין למרוח משחות על הפצע.
נוגדי כאב:
- הכאב פוחת בהדרגה במהלך הימים שלאחר הניתוח, אךהוא עשוי להימשך שבועות. כאב זה הינו משמעותי יחסית, ומצריך טיפול בנוגדי כאב.
- על מנת להפחית את הכאב ניתן להשתמש בנוגדי כאב כגון טרגין, אופטלגין, טרמדול, פרקוסט. השימוש בתרופות אלו מותר רק אם לא קיימת רגישות.
- רצוי שלא להשתמש בתרופות מקבוצת נוגדי הדלקת (וולטרן, נורופן, אדוויל, סלקוקס ארקוקסיה אתופן), מאחר והן פוגמות ביכולת הריפוי.
- מומלץ לקרר את איזור הניתוח ביומיים הראשונים שלאחר הניתוח. לאחר מכן,יש להשתמש באמצעים לחימום הכתף כגון בקבוק חם, כריות חימום לשימוש רב פעמי (מיקרוגל) ומקלחת חמה.
- השכיבה בלילה מומלצת כאשר החלק העליון של הגוף מורם (כמו כסא נח) על מנת להפחית את הכאב.
מינוני תרופות מומלצים:
- טרגין 10- פעמיים ביום,
- אופטלגין- ניתן להשתמש עד 2 כדורים 4 פעמים ביום
- פרקוסט 5- ניתן להשתמש עד כדור אחד עד 4 פעמים ביום
- טרמדול – 50-100 מיליגרם עד ארבע פעמים ביום.
- בכל מקרה יש ליטול תרופות אלו לפי מרשם הרופא
ביקורת ומעקב:
- עם השחרור לאחר הניתוח יתואם לך מועד לביקורת מרפאת כתף בהדסה עין כרם (קומה שניה בניין מרפאות). ביקורת זו תערך כשבועיים לאחר הניתוח ובה נוציא את התפרים ונדרש לשלומך.
- לביקורת יש להביא התחייבות מקופת החולים. ביקורות נוספות יערכו כחודשיים לאחר הניתוח ו כ 5 חודשים לאחריו.
- בביקורת הראשונה יבוצע צילום של הכתף, על מנת להעריך את עמדת השבר.
שיקום:
שיקום לאחר ניתוח לתיקון גידי כתף מתבצע בעיקר דרך תרגול עצמי בבית מספר פעמים ביום, וכן על ידי תרגול וטיפול במכון פיזיותרפיה פעמיים בשבוע. את התרגול יש להתחיל 4 שבועות לאחר הניתוח, אלא אם נמסר אחרת על ידי המנתח. מזמן זה ועד ששה שבועות לאחר הניתוח, יבוצע תרגול פסיבי ו ACTIVE ASSISTED. הסרת המקבע לחלוטין תתבצע 6 שבועות לאחר הניתוח. במועד זה מותר להתחיל להרים את הזרוע מצידי הגוף בצורה אקטיבית, ללא עזרה של היד השניה או של מתרגל. ניתן ומומלץ לתאם כבר בשלב זה תור להתחלת הטיפול במכון לפיזיותרפיה בשל עומס תורים אפשרי.
במקרה ומופיע חום, כאב מתגבר או סימני זיהום באזור הניתוח, יש לפנות לחדר מיון בבית החולים הדסה עין כרם.
בכל פנייה או שאלה, ניתן להתקשר למספר טלפון 02-6776342 שלוחה 7 או שלוחה 2, להשאיר הודעה ואנו נחזור אליכם בהקדם.
רפואה שלמה,
צוות המרכז לכירורגיה של הכתף, המרכז הרפואי הדסה
(5.20) 10391-0/ א