מידע למטופלות מרפאת אובדני הריון חוזרים

מטופל/ת יקר/ה,
אובדן היריון הוא תופעה שכיחה הכרוכה בחוויה רגשית לא פשוטה. הכנו עבורך דף מידע בנושא הסיבות, האבחון והטיפול באובדני היריון חוזרים. נשמח לעמוד לשירותך בכל פנייה ושאלה.
בברכת הצלחה ובריאות שלמה,
צוות היחידה לפריון


מידע כללי:

היחידה לפריון והפרייה חוץ גופית– הדסה הר הצופים
טלפון: 5844956- 02 או 02-5844183
שעות וימי הקבלה: ימים א-ה 8:00 -15:00


 

מה השכיחות של אובדן היריון?
אובדן הריון הוא אירוע שכיח: 10-60% מכלל ההריונות, כתלות בגיל האישה ובשלב ההיריון. עם זאת, כל אירוע כזה מהווה חוויה רגשית קשה. אובדני הריון חוזרים, המוגדרים כ-2 אובדנים או יותר באישה מתחת לגיל 35, מתרחשים ב1% מהנשים וכרוכים כמובן בחוויה רגשית קשה במיוחד.

האם במקרה של אובדני היריון חוזרים יש סיכוי ללידה בריאה?
חשוב לנו להזכיר ולהדגיש כי גם בנתונים אלה וגם אחרי הפלות מרובות, עדיין מתקיים סיכוי ממשי ואיתן ללידת חי ולילד בריא.


מהו ההסבר לאובדני היריון חוזרים?
במחצית ממקרי אובדני הריון חוזרים ניתן למצוא הסבר, אך במחצית האחרת לא ניתן להגיע לאבחנה ברורה לגורם להפלה חוזרות. להלן סיבות נפוצות לאובדני הריון חוזרים (אחוז מכלל המקרים):

ללא אבחנה 50%
קרישיות יתר על רקע נוגדנים מקבוצת אנטי פוספוליפיד 20%
הפרעה הורמונלית (לדוגמא: סכרת, הפרעה בבלוטת התריס או הפרעת ביוץ) 10%
חשיפה כרונית (אם או אב) לרעלנים (למשל: עישון, שתיית קפה כבדה, רעלים בעבודה) 10%
הפרעה מבנית (אנטומית) של הרחם 10%
כרומוזום לא תקין באם או באב 2-3%

 

מה כולל תהליך האבחון במקרי אובדני הריון חוזרים?

  • איסוף פרטים לגבי הזמן בהריון בו התרחשו ההפלות ונתוני ההיריון; בריאות כללית; אורך המחזור החודשי וסדירותו; גובה ומשקל; עישון אצל בני הזוג; חשיפה לרעלנים כימיים – כל אלה עוזרים להבנת הסיבות להפחתת הפלה.
  • בדיקות דם לסטטוס הורמונלי; בירור כרומוזומים (קריוטיפ); רמות סוכר ואינסולין, בדיקת דם לנוגדנים מקבוצת האנטי פוספוליפידים.
  • הדמיית חלל רחם ע"י היסטרוסקופיה או באמצעים אחרים כמו אולטראסאונד תלת מימד.
  • בחינת אפשרות לביופסיה של רירית הרחם.
  • בחינת אפשרות לבדיקות זרע מיוחדת.
  • בחינת אפשרות לבירור של חומר ההפלה.

מהו הטיפול בהפלות חוזרת?

  • באופן כללי, יש לשקול תחילה שינויים באורחות חיים הכרוכים בסיכון, כגון עישון (לבת או לבן הזוג); מניעת חשיפה כימית רעילה במקום העבודה, צמצום שתיית קפה מוגזמת וכיו"ב. יש גם להגיע למשקל גוף בריא.
  • טיפולים ספציפיים ייקבעו בהתאם לאבחון. למשל, במידה וקיימת עדות לנוכחות נוגדנים מקבוצת האנטי פוספוליפידים יש צורך בטיפול בנוגדי קרישה, או אם מתגלה הפרעה בבלוטת התריס יש צורך בתוספי בלוטת התריס אם רמות הורמון בלוטת התריס נמוכות.
  • במידה ונמצא ליקוי רחם מבני, אזי יש לשקול תיקונים כירורגים קלים (זעיר פולשניים) לתיקון החלל. כמו כן, במידה ומאובחן רחם עם שרירנים יש לדון בהשפעתם ובאפשרויות הטיפול בהם.
  • פסיכותרפיה תומכת בשבועות הראשונים להריון ולאחר מכן עשויה אף היא להפחית את הסיכון להפלה נוספת.

חשוב לזכור !!!

  • גם במקרים בהם אין אבחנה ואין טיפול ספציפי יש תמיד תקווה להריון בריא.
  • כ-65% מהנשים שסבלו מהפלות החוזרות יגיעו ללידת ילד/ה בריא/ה בהריונן הבא.

 

 

המידע המופיע בפרסום זה נועד להשכלה בלבד, ואינו מהווה חוות דעת רפואית ובכל מקרה, אינו תחליף לייעוץ מקצועי רפואי.  כל הזכויות שמורות להדסה © אין לצלם, להעתיק ולעשות כל שימוש מסחרי מבלי לקבל אישור בכתב מאת  הדסה. החוברת מנוסחת בלשון זכר מטעמי נוחות בלבד אך היא מיועדת לנשים וגברים כאחד. 2020