ביחידה זו מטופלים חולים לאחר חבלת ראש קשה ובינונית שחלקם הגדול נזקק גם לשהיה ארוכה ביחידה לטיפול נמרץ נוירוכירורגי. את היחידה מוביל פרופ׳ גיא רוזנטל - נוירוכירורג בכיר במחלקה אשר עבר השתלמות מיוחדת בתחום חבלות הראש בארצות הברית ולמעשה נחשב כיום לטראומטולוג המוביל בארץ בתחום חבלות הראש.
ביחידה לטיפול נמרץ 10 מיטות והיא ממוקמת בבניין דווידסון החדש (בקומת המחלקה). יחידה זו מורכבת מחדרים בודדים המצויידים במיטב הציוד להערכה וניטור של חבולי ראש ובמוניטורים ומנשמים במתקדמים ביותר. ליחידה יש צוות סיעודי ייחודי וצוות פרה רפואי אשר התמחה בטיפול נמרץ בכלל וטיפול נמרץ של חבולי ראש.
בצמוד ליחידה יש את יחידת הצינתורים החדישה של המחלקה בראשותו של פרופ׳ חוסה כהן המסייעת באיבחון וטיפול של פגיעות בכלי הדם המוחיים כתוצאה מהחבלה.
עוד בצמוד ליחידה יש חדר משפחות חדיש ומרווח המשקיף לנוף עוצר נשימה של הרי ירושלים.
ליחידה מסורת ארוכת שנים ונסיון רפואי שניצבר על פני עשרות שנים במלחמות ישראל, בשנות האינתיפאדה ובאין סוף תאונות דרכים או עבודה. נסיון זה מוטמע בצוות היחידה וברופאים המנהלים אותה.
סוגי ניתוחים:
- קרניוטומיות דחופות (ניתוחי ראש) לניקוז המטומות במוח ובקרומים:
המטומה סובדוראלית
המטומה אפידוראלית
המטומה תוך-מוחית
- ניתוחים לדקומפרסיה גרמית במצבים של חבלת ראש קשה, בצקת מוחית וקונטוזיות שאינן מגיבות לטיפול תרופתי או תומך מירבי.
- ניתוחים להרמת שברים דחוסים.
- ניתוחי שאנט במבוגרים אשר סבלו מחבלות ראש או משבץ מוחי ואשר נזקקו לניקוז קבוע של נוזלי המוח.
- ניתוחי לשיחזור של עצמות הגולגולת ובפרט קרניופלסטיקה תוך שימוש במישתלים סינטטים לסגירת חסרים בעצמות הגולגולת על פי הצורך.
מדובר באחד התחומים המורכבים והמאתגרים בנוירוכירורגיה המודרנית וברפואה בכלל. הקושי נעוץ במורכבות חבלות הראש ומצבם הקריטי של המטופלים. גם כאן קיים תהליך מורכב של קבלת החלטות, שימוש באמצעי דימות ומחשוב מתקדמים ועבודת צוות רב-תחומי.
חדר הניתוח לניתוחי הטראומה מצויד במיטב הציוד הנדרש. מיקרוסקופ ניתוחי משוכלל, מערכות לנוירונוויגציה, הדמיה תוך ניתוחית על בסיס אולטראסאונד, ויכולות ניטור מוחי מהמתקדמות ביותר - ניטור לחץ תוך גולגלתי באופן רציף, ניטור החימצון המוחי וזרימת הדם המוחים אף הן באופן רציף.
בימים אילו אנו עובדים על רכישת מכשיר סי טי אשר ימוקם בתוך היחידה לטיפול נמרץ לטובת המטופלים המאושפזים בה.
היחידה לטיפול נמרץ נוירוכירורגי וטראומטולוגיה של המוח של המחלקה לנוירוכירורגיה עובדת בשיתוף פעולה הדוק עם רופאים מומחים וצוותים ממספר תחומים ובהם:
- רופאים מהיחידה לטיפול נמרץ נשימתי בראשות פרופ׳ ורנון ואן-הירדן
- רופאים מיחידת הדימות
- רופאים מהמחלקה לכירורגיה פלסטית
- רופאים ממחלקת א.א.ג.
- המחלקה לפיזיוטרפיה
- המחלקה לעבודה סוציאלית
הצוות הרב תחומי מקיים פגישות שבועיות קבועות בהם מתקיים דיון על כל מקרה ומקרה ומגובשות ההמלצות הטיפוליות. צוות זה מלווה את החולה ומשפחתו גם לאחר הניתוח ולכל אורך מהלך המחלה.
לצד היחידה לטיפול נמרץ וחבלות הראש פועלת מעבדה לכירורגיה ניסויית של חיות בראשותו של פרופ׳ גיא רוזנטל. נעשות בה עבודות נסיוניות בחיות אשר תורמות רבות להבנה של המנגנונים הקשורים בנזק השניוני של חבלות ראש קשות. המעבדה משתפת בעבודתה מתמחים של המחלקה וסטודנטים לרפואה
ביחידה פעילים גם מספר מחקרים קליניים בינלאומיים בנושא חבלות ראש ושבץ מוחי.
צוות היחידה:
פרופ׳ גיא רוזנטל - מנהל היחידה לטיפול נמרץ נוירוכירורגי
מר אלכס פורמנוב - ראש הצוות הסיעודי והפרהרפואי של היחידה וראש צוות האחיות מתאמות מחקרים קליניים.