הנחיות לקראת בדיקת וידאו EEG באשפוז

מטופל/ת יקר/ה,
דף מידע זה מיועד לסייע לך בהכנה לקראת בדיקת וידאו EEG אשר נקבעה עבורך. מידע זה הוא חיוני לצורך הצלחת הבדיקה ולשמירה על בטיחותך ולכן חשוב לנו שתיצמד להנחיות המופיעות בו.
נשמח לעמוד לשירותך בכל פנייה ושאלה.
אנו מאחלים לך הצלחה בבדיקה ובריאות שלמה,
צוות מרכז האפילפסיה הרב תחומי והמחלקה לנוירולוגיה

מידע כללי:
מרכז האפילפסיה הרב תחומי והמחלקה לנוירולוגיה - הדסה עין כרם
מיקום:
מרכז האפילפסיה הרב תחומי -  בניין מרפאות, קומה 6 טלפון: 6776940-02
המחלקה לנוירולוגיה - בניין דוידסון קומה 9 ,טלפון: 6776455-02

 

מהי בדיקת וידאו EEG ?
בבדיקה זו, ישנו שילוב של רישום EEG אשר מתעד את הפעילות החשמלית של המוח לבין צילום וידאו המתבצע בו זמנית. תאי העצב במוח מייצרים אותות חשמליים זעירים, אותם מתעד רישום ה-EEG באמצעות אלקטרודות המונחות על פני אזורים שונים בראש. באמצעות פענוח הרישום החשמלי ובהתאם למקום האלקטרודות ניתן למקם אזור במוח אשר מייצר פעילות חשמלית עודפת ומביא להתקף אפילפטי.

מה המטרה של הבדיקה?
רישום הפעילות החשמלית ביחד עם צילום וידאו עשוי לסייע באבחון ומעקב של התקפים אפילפטיים והפרעות נוספות כגון הפרעות שינה, הפרעות תנועה ושינויים בהתנהגות (נקרא גם אירועים). בדרך זו, הרופא אשר קורא את הבדיקה יכול לדעת אם האירוע או ההתקף קשורים לפעילות החשמלית של המוח.

מטרות נוספות של הבדיקה:

  • לאפיין את סוג האפילפסיה 
  • להבדיל בין התקפים אפילפטיים למצבים אחרים שמדמים התקפים
  • לבצע הערכות טרום-ניתוחיות למטופלים עם אפילפסיה עמידה לצורך מיקום המוקד האפילפטי

כמה זמן הבדיקה נמשכת?
משך הבדיקה עשוי לנוע מיומיים ועד שבוע ימים. מדי יום תתבצע הערכה ע"י הרופאים לגבי המשך האשפוז במחלקה.

כיצד עלי להתכונן בערב שלפני הבדיקה?

  • יש לחפוף ראש ערב לפני הבדיקה ולהשאיר את השיער פזור
  • לאחר מכן, אין להשתמש בתכשירי שיער מיוחדים כגון ג'ל או ספריי לשיער

מה צפוי לי ביום הבדיקה?

  • תתבקש להגיע למכון ה - EEG בבניין המרפאות בקומה 6 בשעות הבוקר החל מהשעה 10
  • עליך לבצע קבלה משרדית לאשפוז במשרד קבלת חולים
  • מסירת ההתחייבות תיעשה מול מזכירות מכון ה - EEG סמוך לקביעת המועד של הבדיקה
  • במכון ה - EEG יתבצע חיבור והתקנת אלקטרודות הבדיקה, ולאחר מכן, תתבקש להגיע למחלקה הנוירולוגית, בקומה 9

האם עלי לקחת את הטיפול התרופתי שלי בבוקר יום הבדיקה?
כן! חשוב מאוד להקפיד לקחת את התרופות האנטי אפילפטיות שלך בעצמך בבוקר האשפוז במינון הרגיל.

מהן ההנחיות לביגוד ביום הבדיקה?

  • יש להגיע עם חולצה אשר ניתן לכפתר מקדימה
  • על החולצה להיות אוורירית ונוחה, ובעלת כפתורים
  • כאשר תחובר לאלקטרודות, אין אפשרות להסיר חולצה אשר יש לה פתח עליון בלבד )כמו חולצת טריקו(
  • בנוסף, בית החולים מספק פיג'מות שנפתחות עם כפתורים – תוכל להשתמש בהן לצורך זה

כיצד יתבצע החיבור וההדבקה של האלקטרודות לראש?

  • חיבור האלקטרודות לראש נעשה על ידי טכנאית שהוכשרה לכך.
  • תהליך החיבור אינו כואב ואורך כשעה.
  • האלקטרודות מוצמדות אל הקרקפת בדבק מיוחד הנקרא קולודיון.
  • ייבוש הדבק נעשה בעזרת אויר קר המיועד לייבוש הדבק.
  • לאחר חיבור האלקטרודות, השיער יכוסה בחבישה מיוחדת שנראית כמו כובע.

מה צפוי לי במחלקה לנוירולוגיה?

  • לאחר התקנת האלקטרודות והגעתך למחלקה, תוכל לקבל חדר אשפוז לפי זמינות החדרים
  • קבלת החדר עלולה לקחת זמן, נבקשך להמתין בסבלנות בחדר ההמתנה של המחלקה
  • כאשר תיכנס לחדר אשפוז, יחוברו האלקטרודות למכשור ה - EEG
  • במחלקה יינתן לך טיפול רפואי וסיעודי על ידי צוות המחלקה הכולל רופאים נוירולוגים ואחיות של המחלקה
  • במהלך האשפוז, טכנאיות ה - EEG בודקות את תקינות הרישום מבחינה טכנית
  • כאשר תאושפז במחלקה בחדר ייעודי, תקבל את הטיפול התרופתי שלך מידי הצוות במחלקה

מה מתרחש במהלך הבדיקה?

  • האלקטרודות מחוברות לקופסא, המחוברת למחשב ומצלמת וידאו המותקנים בחדר האשפוז ומצלמים באופן  רציף לאורך כל שעות היממה
  • על צג המחשב תופיע תמונה קטנה של המטופל
  • אחת ל-8 שמונה שעות, רישום ה-EEG ותמונת הווידאו ייעלמו מן הצג של המחשב. הסיבה לכך היא שיש העתקת קבצים לזיכרון גיבוי, אך עדין מצלמת הווידאו ממשיכה לצלם.
  • חשוב לידע את האחות אם אחת האלקטרודות (או יותר) נתלשה ממקומה (מהשיער/ מהמכשיר).
  • במידה ותרשים ה EEG שלך נראה גדול וגס כמו קשקוש וזה נמשך לאורך זמן, חשוב גם לעדכן את האחות.
  • נבקשך להישאר באזור המיטה על מנת שתהיה בטווח הצילום ובטווח המכשיר.

כיצד אוכל להגיע לשירותים ולמקלחת?

  • המיטה קרובה לשירותים ואפשר בכל שלב לקום להתפנות
  • ירידה לשירותים מתאפשרת עם קופסת האלקטרודות שמחוברת לכבל ארוך
  • בעת רחצה, יש להיעזר בצוות כדי להימנע מהרטבת הצנרת או בעזרת קערה ליד המיטה

האם יתבצעו שינויים בתרופות במהלך הבדיקה?

  • לעיתים, הרופאים יחליטו להפחית בתרופות שלך בכדי לעורר התקפים, לראות אותם בזמן הבדיקה, לרשום ולפענח אותם. שינוי במינון התרופה ייעשה אך ורק עם הוראה רפואית!
  • לפעמים, נעשים דברים אחרים כדי לעורר התקפים, כמו להימנע משינה, או לבוא בזמן הווסת )לנשים(

מה חשוב לדעת אם הרופאים החליטו להפחית בתרופה שלי?

הפחתת מינון התרופה האנטי אפילפטית שלך עלולה להוביל להתקפים רבים מהרגיל, או להתקף גדול או ממושך יותר.  לכן, הרופאים והאחיות עשויים לתת לך תרופות להתקפים שפועלות במהירות על מנת לעצור התקפים ארוכים או חוזרים ונשנים

במצבים אלו של הפחתת מינון יש חשיבות רבה מאוד לשמירה על בטיחותך ולכן חשוב להישמע להוראות הבטיחות אשר יינתנו לך.
הרופאים יחדשו את הטיפול התרופתי באשפוז, מיד לאחר שהתקבל מספיק מידע לגבי ההתקפים.
במצבים מסוימים, הרופאים עשויים להחליט על שינוי תרופה

מהן ההנחיות הנוספות לגבי תהליך הבדיקה?

  • אין לגעת במכשיר ההקלטה בשום מקרה!!
  • אין להפעיל את מחשב ההקלטה, לבצע שינויים בו או להשתמש בו
  • אין לשים דבר על המכשיר עצמו
  • אין ללעוס מסטיק בכל מהלך האשפוז (זה עלול להשפיע על הבדיקה)

מה כולל המעקב במהלך הבדיקה?

  • לאצבעך יחובר מכשיר למדידת ריווי חמצן בדם. חשוב שהניטור על אצבעך יהיה מחובר בכל עת. במקרים שהוא נופל יש לדאוג להחזירו.
  • בחדר מותקנים שני לחצנים: לחצן קריאה לאחות ולחצן סמן לאירועים חשודים. האחות תסביר לך כיצד להבחין ביניהם.
  • במידה וחווית אירוע כלשהו (כגון קפיצה של יד או רגל, חוסר מודעות לסביבה), עליך ללחוץ על הלחצן הסמן
    בנוסף, חשוב לתעד את האירוע לתעדו בדף ייעודי שתקבל מהאחות המטפלת בך.
    בדף יש לציין את התאריך, השעה ופרטי האירוע.
  • חשוב שמצלמת הווידאו תהייה מכוונת אליך (באמצעות השלט המצורף למכשיר) ואף להדריך מבקרים שלא להסתיר את התמונה המופיעה על הצג.

מהן הנחיות הבטיחות בזמן הבדיקה?

  • עליך לשהות באופן קבוע בחדר במחלקה. רק בדרך זו, נוכל לתעד ולעקוב אחר התקף. בנוסף, הירידה במינון התרופות מעלה סיכון להתקפים והחדר מהווה סביבה מוגנת עבורך.
  • צוות המחלקה הנוירולוגית מורגל ומתורגל בטיפול בהתקפים אפילפטיים וכדי להיטיב את הטיפול במידת הצורך, יוחדר לווריד שלך ונפלון (צינורית דקה).
  • לעיתים, הצוות יבקש ממך שלא לרדת מהמיטה ולא להתהלך בחדר. החלטה זו תלויה בגורמים כמו סוג ההתקף, תדירותו ונושאי בטיחות נוספים.
  • במקרה שיופיע פרכוס הנראה לעין, יוכל הצוות לזהותו באמצעות המוניטורים שמצויים בתחנת האחות.
  • בכל מקרה, חשוב להזעיק את האחות במידה ואתה מרגיש שעומד להיות לך פרכוס או שהמלווה שלידך זיהה פרכוס.
  • חשוב להוריד שמיכות או חפצים המסתירים אותך בזמן התקף

מהן ההנחיות לגבי עישון במהלך הבדיקה?

  • חל איסור לעשן בכל מהלך האשפוז.
  • למטופל מעשן, מותר להשתמש במדבקת ניקוטין או סיגריה אלקטרונית

כיצד אוכל להעביר את הזמן באשפוז?

  • חדרי האשפוז מצוידים בטלוויזיה ואינטרנט אלחוטי
  • מומלץ להביא מהבית כל דבר שעשוי לעניין ולהעסיק אותך בשעות בהן תשהה בחדר במהלך האשפוז

מהן ההנחיות לגבי שהות מלווים במהלך הבדיקה?

  • אנו ממליצים להזמין בן משפחה או מלווה שישהה עמכם במהלך התקופה, במידת האפשר
  • המלווה שמכיר אותך יכול לסייע בתצפית על ההתקף לעומת אדם שאינו מכיר אותך
  • מומלץ שבני המשפחה והמלווים יתחלפו ביניהם. לעיתים טוב שאנשים יבקרו אותך לכמה שעות מאשר אנשים רבים בבת אחת ולזמן קצר

האם יתבצעו לי בדיקות נוספות באשפוז?

  • במסגרת האשפוז יילקחו בדיקות דם על פי הצורך, מעקב אחר רמות תרופה וזיהוי גורמים למחלה.
  • בנוסף, נבקש לעתים לבצע בדיקות הדמיה.

מה צפוי לי בסיום הבדיקה?

  • האלקטרודות יוסרו על ידי טכנאית EEG .תהליך ההסרה אינו צפוי לכאוב. הטכנאית תדריך אותך לחפוף ראש לעיתים תכופות
  • היות ודבק הקולדיון (אשר הצמיד את האלקטרודות לעור הקרקפת) הינו חזק במיוחד, הדבק לא יורד בשלמותו בזמן הניתוק.
  • מומלץ להביא אצטון לאשפוז מבעוד מועד, אשר מסייע להסרת שאריות הדבק לאחר הניתוק של האלקטרודות

מהו המשך הטיפול בי?

  • רופאי המרכז הרב תחומי לאפילפסיה אחראים על ניתוח נתוני הבדיקה.
  • עם שחרורך מהמחלקה, תקבל מכתב שחרור שבו יצוין פענוח מלא או ראשוני של הבדיקה.
  • במידת הצורך, תקבל הפנייה למרפאת אפילפסיה לקבלת פענוח מלא של הבדיקה והחלטה על המשך הטיפול בך.
  • לפי תוצאות הבדיקה יציעו לך הרופאים במרכז האפילפסיה טיפולים שונים: שינויים תרופתיים, טיפולים התנהגותיים, שינויים תזונתיים או טיפולים כירורגיים, בתיאום אתך.
  • ליצירת קשר לצורך בירור התוצאות יש לפנות למזכירות המרכז האפילפסיה במייל:  במייל: [email protected]

 

( 11.20 ) 10375-1 / א

 

המידע המופיע בפרסום זה נועד להשכלה בלבד, ואינו מהווה חוות דעת רפואית ובכל מקרה, אינו תחליף לייעוץ מקצועי רפואי.
כל הזכויות שמורות להדסה © אין לצלם, להעתיק ולעשות כל שימוש מסחרי מבלי לקבל אישור בכתב מאת הדסה. החוברת מנוסחת בלשון זכר מטעמי נוחות בלבד אך היא מיועדת לנשים וגברים כאחד. 2020
ניתן לעיין בדפי מידע נוספים של "הדסה" באינטרנט: il.org.hadassah.www באתר: "דפי מידע למטופל/ת"