דליריום (מצב בלבולי חריף)

מטופל/ת יקר/ה, משפחה יקרה,
דליריום הינו מצב בלבולי חריף השכיח בקרב מטופלים מבוגרים המאושפזים בבית החולים. בדפים אילו, ערכנו עבורכם מידע אודות מצב זה – זיהוי וצעדים מניעתיים.
נשמח לעמוד לשירותכם בכל פנייה או שאלה,
צוות המחלקה


 

רקע
כשליש מהמטופלים מעל גיל 70 יחוו מצב בלבולי במהלך האשפוז, בפרט לאחר ניתוחים גדולים, הרדמה כללית, הפרעות נשימתיות או זיהומים משמעותיים.

כיצד מתבטא מצב בלבולי חריף?
מצב בלבולי חריף יכול להתבטא בחוסר התמצאות במקום ובזמן, באירועי אי שקט לסירוגין, או לחילופין בישנוניות יתר, ירידה בתקשורת, חוסר יוזמה, הסתגרות, דיבור לא ברור, צעקות, שליפת ציוד רפואי, התנהגות אגרסיבית שאינה אופיינית, שינוי תדיר במצבי רוח, חוסר סבלנות, הזיות ומחשבות שווא.

מהם גורמי הסיכון?
ירידה קוגניטיבית, ריבוי מחלות רקע, היסטוריה של מצב בלבולי, שימוש במספר רב של תרופות (בפרט תרופות שינה, משככי כאב, ותרופות דיכאון), כאב לא מאוזן או נטייה לעצירות כרונית - כל אלו מהווים גורמי סיכון להתפתחות מצב בלבולי באשפוז.

זיהוי מוקדם של מצב בלבולי ונקיטת אמצעים מניעתיים בשיתוף עם הצוות המטפל, יחסכו ימי אשפוז מיותרים וסיבוכי אשפוז.

חשוב לציין כי לטיפול תרופתי הניתן להרגעת המטופל יעילות מוגבלת עם מחיר של תופעות לוואי.

פעולות מומלצות למניעת מצב בלבולי חריף

דליריום – יש מה לעשות!

  • מומלץ לשהות בקרבת בן המשפחה המבוגר בעיקר ביממות הראשונות לאשפוז \ סביב הניתוח וההתאוששות. זיהוי פנים מוכרות בסביבה לא מוכרת מסייע לאוריינטציה(נוכחות בני משפחה או תמונותיהם).
  • מומלץ להשתמש במכשירי שמיעה ומשקפי ראיה, גם אם המטופל אינו רואה בכך צורך מיידי.
  • במידה וצוות המחלקה מאפשר, מומלץ להוליך את המטופל בתוך תחומי המחלקה בסיוע בן משפחה או מטפל.
  • תזכורות להתמצאות כגון שימוש בשעון, עיתון יומי, ביקור או שיחה יומיומית בשעות קבועות עם תזכורת ליום בשבוע, מקום וסיבת האשפוז.
  • מומלצת נוכחות בן משפחה בזמני הארוחות.
  • במידה ויש נטייה לסבול מעצירות או מקשיים במתן שתן – להתריע בפני הצוות המטפל.
  • ניסיון לחקות שגרה יומית שקדמה לאשפוז (תכניות רדיו קבועות, שיחות טלפוניות עם נכדים, שמירה על סדר שעות .

 

חשוב לדעת! מצב בלבולי חריף בשליש עד מחצית מהמקרים אינו הפיך ולכן מומלץ ככל הניתן למנוע הופעתו

למידע נוסף: ניתן להתייעץ עם צוות המחלקה ובמידת הצורך לפנות לצוות של היחידה הגריאטרית
בכתובת מייל : [email protected] או בטלפון: 6777*

בברכת רפואה שלמה והחלמה מהירה!
צוות היחידה הגריאטרית

המידע המופיע בפרסום זה נועד להשכלה בלבד, ואינו מהווה חוות דעת רפואית ובכל מקרה, אינו תחליף לייעוץ מקצועי רפואי.  כל הזכויות שמורות להדסה © אין לצלם, להעתיק ולעשות כל שימוש מסחרי מבלי לקבל אישור בכתב מאת הדסה.  המידע מנוסח בלשון זכר מטעמי נוחות בלבד אך היא מיועד לנשים וגברים כאחד.  יוני 2020.