עצירות אצל תינוקות

על עצירות אצל תינוקות

אם לילד שלך יש פחות משלוש יציאות בשבוע, ואם הצואה קשה ויבשה ולא יוצאת בקלות, ואם היציאות מלוות גם בכאבים ובמאמץ - ככל הנראה מדובר בעצירות. מדובר בתופעה מציקה המפריעה לאורח החיים התקין של הילדים וההורים, גורמת לעתים לעימותים בתוך המשפחה, ומלווה בחוסר נעימות עקב התלכלכות מבריחת צואה לא נשלטת ולפעמים גם כאבי בטן. מגילאי הגן ומעלה נוסף על כך גם הקושי החברתי של הילד.

צבע, מרקם וכמות הצואה משתנים כל הזמן וגם שונים ונבדלים מאוד מתינוק לתינוק.
הצואה הראשונית שהתינוק עושה לאחר הלידה וביומיים הראשונים לחייו נקראת "מקוניום". צבעה שחור והיא דביקה וצמיגית. אלו הם השאריות של תכולת המעיים מהתקופה שבה שהה התינוק ברחם.
לתינוקות יונקים יש לרוב צואה בצבע צהוב חרדלי ומרקם של גבינת קוטג' ולתינוקות הניזונים מתמ"ל (תרכובת מזון לתינוק) יש צואה בגוון חום ומרקם יותר קרמי.
גם מבחינת מספר היציאות יש שונות רבה בין תינוק לתינוק. התדירות נעה ממספר רב של יציאות ביום או יציאה קבועה אחרי כל ארוחה ועד ליציאה אחת לכמה ימים. הכל נחשב לתקין.
בהכללה, תדירות היציאות של התינוק תלך ותרד ככל שהתינוק יגדל- ממספר יציאות ביום בחודשים הראשונים ועד יציאה אחת או שתיים ביום לקראת גיל שנה.
לכל תינוק יש את שגרת היציאות שלו ולכן אין הגדרה מדויקת למצב זה וההסתכלות צריכה להיות סובייקטיבית.
ניתן לומר כי עצירות אצל ילדים ותינוקות היא תדירות נמוכה של מתן צואה ויציאות מלוות בכאב או בקושי במתן היציאה הגורמות לתינוק סבל ממשי.

 הטווח התקין של תדירות היציאות נע בין יציאה לאחר כל ארוחה ועד ליציאה אחת לשבוע. בדרך כלל תינוק יונק נותן צואה בתכיפות גבוהה יותר מאשר תינוק הניזון מתמ"ל. יש לכך כמה סיבות:

• חלב אם נספג ומעוכל היטב.
• חלב אם מגן על המעיים של התינוק.
• חלב אם מותאם בדיוק למערכת העיכול של התינוק.

תדירות היציאות של תינוק שכבר אוכל מזון מוצק משתנה בהתאם לסוג המזון וכמותו.

עצירות נגרמת לרוב מפעילות לא תקינה של המעיים ורק לעיתים נדירות נגרמת מבעיה פיזיולוגית.

• שתיית כמות בלתי מספקת של נוזלים
• הכנת תחליף חלב אם שלא על פי ההוראות
• שינויים בהרגלי התזונה והיכרות עם זוגי מזון חדשים
• תזונה שאינה כוללת כמות מספקת של סיבים תזונתיים
• החלפת סוג הפורמולה של התינוק
• נטילת תרופות שתופעות הלוואי שלהן הגורמות לעצירות, כגון תוספי ברזל

הטיפול בעצירות אצל תינוקות

מה נוכל לעשות על מנת לעזור לתינוק לעשות קקי ולהשתחרר?

כמו בכל בעיה הקשורה למערכת העיכול, כדאי לבחון את תזונת התינוק / האם המניקה
אמבטיה חמימה.

• עיסויים עדינים למיניהם: עיסוי הבטן בעדינות, בתנועה מעגלית עם כיוון השעון.
• עיסוי כפות רגליים במרכז כף הרגל מתחת לכריות. ניתן גם פה לשלב שמנים טיפוליים. עיסוי כפות רגליים ועיסוי בטן מומלצים לסובלים מעצירויות כרוניות, ויכולים לשמש גם כאמצעי עזר מידי לתינוקות הסובלים מעצירות כאן ועכשיו.
• התעמלות עדינה: הנעת רגלי התינוק בעדינות רבה בתנועת קיפול של הברכיים לחזה עשויה להמריץ את פעילות המעיים ובכך להקל על סיבלו של התינוק.
• ישנם בשוק תכשירים שונים לטיפול בעצירות וכדאי להתייעץ עם הרופא המטפל לגביהם.