היחידה לפרמקולוגיה קלינית הדסה עין כרם

שטחי מחקר נוספים כוללים מחקר העוסק בשיטה הנכונה למניעת אירועים טרומבואמבוליים בקרב מאושפזים באגף לרפואה פנימית, מניעת טעויות בטיפול בקרב מאושפזים במחלקות הפנימיות, אפיון ההתערבות באמצעות מתן מידע תרופתי בקרב אוכלוסיה קשישה ועוד.

פעילות קלינית
רופאי היחידה, פרופ' קרקו יוסף ופרופ' מושקט מרדכי, משמשים כרופאים בכירים במחלקות האגף לרפואה פנימית.

הוראה
ההוראה מתפרסת על פני מספר מישורים:

• צוות הרופאים ביחידה לפרמקולוגיה קלינית אחראי על העברת נושאים נבחרים בתחום הטיפול התרופתי לסטודנטים לרפואה בשנים רביעית ושישית המגיעים למחלקות הפנימיות במסגרת לימודיהם.
  
• צוות היחידה לפרמקולוגיה קלינית אחראי על קורס המתפרש על כל שנת הלימודים ועיקרו העברת 14 סדנאות שעוסקות בנושאים שנויים במחלוקת בהקשר של טיפול תרופתי לסטודנטים ברוקחות קלינית במסלול לקראת תואר Pharm. D.
  
• צוות היחידה לפרמקולוגיה קלינית מנחה סטודנטים לרפואה וסטודנטים לרוקחות ורוקחות קלינית בביצוע עבודות מחקר.

בקרת שימוש בתרופות בתוך ביה"ח:
פעילות זו משתרעת על פני מספר מישורים כמפורט להלן:

• פרמקואקונומיק
  למנהל היחידה לפרמקולוגיה קלינית הואצלו סמכויות ע"י הנהלת בית החולים לאישור שימוש בתרופות יקרות בין אם הן נמצאות או לא נמצאות בסל התרופות של ביה"ח. הבקשות מגיעות למנהל היחידה על בסיס יומי ונדונות עם צוות המחלקה על בסיס של evidence based medicine . ההחלטה של מנהל היחידה היא בחזקת החלטת הנהלה.
  
• ייעוץ תרופתי
  היחידה לפרמקולוגיה קלינית עוסקת על בסיס יומי במתן ייעוץ אודות נושאים הקשורים בטיפול התרופתי לרופאי ביה"ח.
  
• מרכז המידע התרופתי לבני 70 ומעלה
  ביוזמת פרופ' קרקו הוקם לפני כעשר שנים מרכז מידע תרופתי לבני 70 ומעלה. המרכז הוקם בשיתוף ובתמיכת א.ש.ל (ארגון שירות לקשיש) במסגרת ארגון ה Joint . בבסיס המרכז ההנחה כי מידע תרופתי לחולה הקשיש יכול לשפר בצורה משמעותית את ההיענות והדבקות של החולה לטיפול התרופתי שניתן לו. המרכז עונה לפניות מכל רחבי הארץ בהיקף של כ 1500-2000 פניות בשנה. השירות ניתן בחינם ועד כה נענו מעל ל 20,000 פניות במהלך השנים שבהם עובד מרכז המידע.כולל שירות לדוברי השפה הרוסית. אופן הפניה הראשוני הוא טלפוני (02-6778866) ומתן המענה נעשה תוך כ 48 שעות ומסתיים בצורה כתובה למטופל ולרופא המשפחה שלו. כל פניה נדונה בין צוות המרכז למידע תרופתי ורופאי היחידה לפרמקולוגיה קלינית.
  
  במסגרת מרכז המידע התרופתי נערכים מחקרים שמטרתם לזהות דרכים יעילות להעברת מידע תרופתי בצורה שתשפיע באופן המיטבי על בריאותו של החולה. לאחרונה הסתיים מחקר שכלל מעל 200 דיירי דיור מוגן ברחבי ירושלים שמטרתו היתה לבדוק את ההשפעה של מתן מידע תרופתי באמצעות מתן ייעוץ אישי לעומת השתתפות במספר סדנאות העוסקות בנושאים הקשורים בטיפול התרופתי.

מחקר קליני פאזה I עד פאזה III
המרכז למחקרים קליניים Hadassah Clinical Research Center (HCRC):
המרכז למחקרים קליניים הוקם לפני כעשור בהדסה ביוזמתו של מנהל היחידה. זהו מרכז שמתמחה בביצוע מחקרים קליניים בשלבים המוקדמים של פיתוח תרופות, היינו בייחוד מחקרי פאזה ראשונה ופאזה שניה. המרכז למחקרים קליניים תומך גם במחקרי פאזה III וזאת באמצעות עזרה לחוקרים ראשיים שיש להם ענין בכך ואין להם צוות מחקר משלהם. המרכז כולל 15 מיטות אשפוז, מנוטרות למחקרים קצרים ומחקרים הדורשים ביצוע מחקר בתנאי אשפוז כולל לינת לילה.במרכז מתנהלים מדי שנה כעשרים מחקרים קליניים תוך שותפות מלאה בפיתוח תכשירים חדשים. מגוון תחומי העניין והנושאים הרפואיים בהם עוסקים במרכז למחקרים הוא רחב ומעניין והוא כולל אך לא מוגבל לנושאים הבאים:

• מחלות שריר משפחתיות
  
• מחלות ניוון שרירי
  
• פרקינסון
  
• סוכרת
  
• מחלת לב כלילית
  
• מחלות אנדוקריניות כולל אקרומגליה, קושינג, מחלת בלוטת הפרהטירואיד
  
• פיתוח מכשור מעבדתי
  
• מחלות המטו-אונקולוגיות
  
• מחלת הכבד השומני
  
• מחלות זיהומיות כולל שפעת, זיהום בנגיף ה RSV, זיהום ב CDT
  
• טיפול באנמיה בחולי אי ספיקת כליות

בבסיס ההקמה של ה HCRC היה רצון לנצל משאב של כח אדם מיומן בביצוע מחקרים מוקדמים כמו גם בנית התשתית המחקרית שמאפשרת לחוקרים מתוך הדסה לבצע מחקרי פאזה I בתרופות שפותחו בהדסה.

אוכלוסיית הפונים להשתתף במחקר כוללת מתנדבים בריאים כמו גם חולים במחלות ספיציפיות.

צוות המרכז כולל רופאים, אחיות, מתאמות מחקר ורוקח.

מחשוב הטיפול התרופתי בביה"ח:
מנהל היחידה לפרמקולוגיה קלינית הוא יו"ר הועדה שעוסקת במחשוב החלק התרופתי של גליון החולה במסגרת פרויקט המח"ר. הועדה עסקה בהקמת מאגר התרופות וטיובו ע"מ לאפשר ההתנהלות נוחה ומדויקת ליד מטת החולה. מעבר לשלב הבסיס של הקמת המאגר הועדה עוסקת בהוספת עזרי טיפול ממוחשבים המבוססים על מאגר התרופות ומהווים "תוספת בינה" שעשויה לשפר את היעילות והבטיחות של הטיפול התרופתי בחולה המאושפז.

ועדת הלסינקי
כחלק מפעילויות היחידה לפרמקולוגיה קלינית, מנהל היחידה הוא חבר בוועדת הלסינקי של ביה"ח וממלא מקומו של יו"ר הועדה.