הטיפול בגלאוקומה
על אילו סוגי טיפול עשוי הרופא להמליץ?
אין כיום טיפול המאפשר תיקון של אותם סיבי עצב שנפגעו כתוצאה מגלאוקומה. במידה והרופא קבע שאתה סובל מגלאוקומה הוא ימליץ על סוגי טיפול שימנעו התדרדרות נוספת של המצב. האפשרויות לטיפול כוללות:
ý טיפול תרופתי- טיפות עיניים (או כדורים) שיקטינו את הלחץ התוך-עיני ואת הסיכון לפגיעה נוספת בעצב. ישנם סוגי תרופות שונים ורק רופא-עיניים יכול לקבוע את השילוב המתאים ביותר ואת המינון המתאים עבורך.
ý טיפול בלייזר- מקטין את הלחץ התוך-עיני על ידי שיפור הניקוז של נוזלי העין.
ý ניתוח פילטרציה (trabeculectomy). מטרת ניתוח זה היא ליצור פתח ניקוז חדש כדי לנקז את הנוזלים העודפים מהעין ולהקטין בדרך זאת את הלחץ התוך-עיני.
תרופות
(כדי ללמוד על כל תרופה באופן ספציפי, נא לעיין בפרק התרופות שבאתר).
חולי גלאוקומה מטופלים לרוב בטיפות עיניים הנלקחות מספר פעמים ביום. טיפות אלו מורידות את הלחץ התוך עיני על ידי הורדת קצב ייצור נוזל העין או על ידי שיפור ניקוז הנוזל דרך זווית הניקוז. לעולם אל תשנה את מינון התרופות שאתה נוטל ללא התייעצות עם רופא העיניים שלך. מומלץ תמיד להחזיק בבית לפחות בקבוק אחד נוסף מכל סוג כדי שטיפות העיניים לא יגמרו בהפתעה. אסור להפסיק את הטיפול התרופתי אפילו ליום אחד. טיפות העיניים מיועדות לשמר את הראיה אך הן עלולות לגרום לתופעות לוואי. במידה והופיעו אצלך תופעות לוואי עליך לדווח לרופא העיניים שלך. חלק מתופעות הלוואי שעלולות להופיע הן:
ý תחושת צריבה בעין.
ý אודם בעין או מסביב לה.
ý שינוי בדופק (האטת קצב הלב).
ý שינוי בכוח (יכולת לעשות פעילות)
ý שינוי בנשימה (במיוחד אצל חולי אסטמה או בצקת-ראות)
ý יובש בפה.
ý שינוי בחוש הטעם.
ý כאבי-ראש.
ý טשטוש בראיה.
לכל תרופה תופעות הלוואי האופייניות לה. חשוב להחזיק רשימה שבה מפורטות כל התרופות בהן אתה מטופל וליידע את הרופאים השונים המטפלים בך לגבי תרופות אלו.
ניתוח לייזר
ניתוחי לייזר שונים מומלצים לסוגים שונים של גלאוקומה. בגלאוקומה בזווית פתוחה- טיפול הלייזר (trabeculoplasty) מיועד להגביר את הניקוז של הנוזל התוך-עיני במטרה להוריד את הלחץ התוך-עיני. בטיפול זה הלייזר משפר את פעילות תעלת הניקוז הקיימת. הטיפול מבוצע במרפאת עיניים עם טיפות מאלחשות ולוקח כ- 20-15 דקות. לאחר טיפול הלייזר יש צורך בהמשך הטיפול התרופתי. ניתוח לייזר זה עשוי להוריד את הלחץ התוך עיני ב- 3 מתוך 4 מקרים, אך במקרים רבים זהו אינו פתרון מושלם. אצל כמחצית מהמטופלים הלחץ התוך עיני יעלה חזרה תוך כ- 5 שנים. במקרים בהם הטיפול בלייזר הצליח להוריד את הלחץ ניתן לחזור על הטיפול בשנית ולקבל לרוב תוצאות דומות.
בגלאוקומה בזווית סגורה- טיפול הלייזר
(iridotomy), יוצר חריר בקשתית על מנת להפסיק או למנוע התקף של גלאוקומה סגורת-זווית.
מהו חלקך בטיפול?
טיפול בגלאוקומה דורש עבודת צוות ושיתוף-פעולה צמוד של החולה והרופא. רופא העיניים יכול להמליץ על הטיפול התרופתי, אך רק החולה יכול לוודא שהתרופות אכן נלקחות כנדרש. במידה וקיבלת תרופות לטיפול בגלאוקומה רופא העיניים ירצה לראות אותך מידי פעם בהתאם למצב. חולה שיזניח את מחלתו עלול לאבד סיבי עצב נוספים ובעתיד אף את ראייתו. חולה המטפל במחלתו בנדרש, מבין את מצבו ומודע לחשיבות הטיפול, יוכל, לרוב, לחיות ללא פגיעה משמעותית בראייתו ובאיכות חייו.