מה היא אפזיה?

אפזיה היא תסמונת המתבטאת בהפרעה בשפה עקב נזק מוחי. בהפרעה זו היכולת האינטלקטואלית עשויה להיות שמורה, אבל האדם החולה מאבד את יכולתו להשתמש בשפה באופן תקין, בצורה חלקית או שלמה. באפזיה יכולים להפגע אחד או יותר מערוצי השפה הבאים:יכולת הדיבור, ההבנה, הקריאה והכתיבה.

למי יכולה להיות אפזיה?

גברים ונשים יכולים לחלות באפזיה אך הסטטיסטיקה מדווחת על מספר רב יותר של גברים . אנשים מכל הגילאים יכולים לחלות באפזיה אך בעיקר רב מספרם של החולים שעברו את גיל 60.

מה גורם לאפזיה? 

אפזיה היא תוצאה של פגיעה מוחית היכולה להיגרם מסיבות שונות:

v        חבלת ראש (תאונה, חבלה עקב ירי)

v        נזקים נוירולוגיים אחרים (גידולים, ניתוחי  ראש)

v        ארועים מוחיים (שטף דם  CVA- הגורם השכיח ביותר).

הסיבות לאירועים מוחיים:

v        קריש דם ש"נתקע" בתוך כלי דם ומקורו במקום אחר בגוף.

v        שטף דם או עורק מוחי שנפגע

v        התכווצות (ספזם) של כלי דם , בעקבותיו ישנה הפסקת זרימת הדם.

כיצד באה לידי ביטוי הפגיעה השפתית באפזיה?

הפגיעה יכולה להיות באחד או יותר מערוצי השפה הבאים

דיבור (הבעה)

רוב החולים מגיעים לרמת דיבור כלשהי.חלק מגיע לדיבור שוטף עם הפרעות מסויימות באמירת שמות לדברים. אחרים יכולים להעביר מסר בצורה מצומצמת ודיבורם איטי, מאומץ ודורש ריכוז רב. חלק מהחולים נשאר עם דיבור משובש,המורכב ממילים חסרות או מאוסף מקרי של מילים שאינו מאפשר להם להעביר מסר לסביבתם.חולים אלה אינם מודעים לחוסר המשמעות שבדיבורם, וכשהם נוכחים שבני שיחם אינם מבינים אותם, הם מגיעים לא פעם לידי תסכול וכעס.במקרים הקשים החולים יכולים להשאר כמעט ללא יכולת דיבור אך אלה יכולים להיעזר בדרכי תקשורת אחרות כמו לוח תמונות , מחשב וכו'.

הבנת הדיבור (הבנה שמיעתית)

לחלק מהחולים יש הפרעה בהבנת הדיבור של זולתם. שמיעתם תקינה אך הם סובלים מליקוי בהבנת המילים והמשפטים הנשמעים.עם הזמן ההבנה יכולה להשתפר ואף להגיע כמעט לרמתה לפני האירוע, אך גם אז קורה שבשיחה עם כמה אנשים יחד, האדם הסובל מאפזיה לא יהיה מסוגל או יתקשה לעקוב אחר מהלך השיחה ולהבינה.

קריאה

החולה באפזיה יתקשה במקרים מסויימים להבין מילים כתובות.אמנם לעיתים הוא נראה מסתכל בעיתון או בחוברת כקורא, אך למעשה הוא מתקשה או אינו מסוגל להבין את המילים .גם כשיכולת ההבנה והקריאה משתפרות, תהליך הקריאה יהיה איטי ומאומץ ולא יגרום הנאה גדולה.

כתיבה

רבים סבורים שאם החולה אינו יכול לדבר, הוא יכול להתבטא בכתב. אך הדברים קשורים זה בזה ואין הדבר כך.רק לעיתים רחוקות חולים באפזיה מסוגלים לכתוב מילה שאינם מסוגלים לבטא בדיבור.הפגיעה היא ביכולת לאיית מילים ולהרכיב משפטים. חלק מהחולים יגיעו רק לכתיבת שמם ואצל אחרים- יכולת הכתיבה תשתפר עד לרמה שימושית.

האם האפזיות שונות בחומרתן?

כן. לאפזיה דרגות חומרה מקלה עד קשה ובלתי הפיכה. במקרה של אפזיה קלה, התקשורת של החולה עם סביבתו אפשרית והעבודה תתמקד בפגיעה העיקרית ממנה הוא סובל. במקרה של אפזיה קשה או בלתי הפיכה, התקשורת השפתית כמעט בלתי אפשרית.

האם מצב האפזיה עלול להחמיר?

לא. להיפך, אנחנו מצפים רק לשיפור. השיפור המשמעותי ביותר מתרחש במהלך שלושת החודשים הראשונים שאחרי האירוע.

האם החולה האפזי לוקה בשכלו?

בהחלט לא. אפילו שהחולה חסר יכולת לדבר, להבין, לקרוא ולכתוב, מצבו המנטלי אמור להיות זהה למצבו טרום האירוע. הוא יודע את אשר הוא רוצה, הוא בעל רגשות כמו לכולנו, הוא רק מתקשה להבין או להביע את רצונותיו.

כיצד ומתי יש לטפל באפזיה? 

הטיפול ניתן ע"י קלינאי תקשורת מומחה בתחום. מיד בחלוף המצב החריף של המחלה, יש להתחיל בטיפול שפה ודיבור. לאחר האבחון ובהתאם לממצאיו החולה נחשף בטיפול לחומר שפתי רב . הוא רוכש דרכי לימוד ספציפיות נכונות ואינו מקבע אסטרטגיות לא טובות.

מה הוא משך הטיפול?

כל עוד החולה האפזי מתקדם יש להמשיך לטפל בו. בד"כ נמשך הטיפול האינטנסיבי חודשים אחדים, אך יש מקרים שהטיפול נמשך שנה ואף יותר.  קלינאי התקשורת הוא שצריך לקבוע מקצועית על הפסקת טיפול.

לשאלות ,  אנא פנו לאתר שלנו ב-Ynet

http://www.ynet.co.il/home/0,7340,L-2304-12736,00.html

לזימון תור למכון, בכל נושא,  אנא פנו למרכז לזימון תורים

טלפון: 02-5842111 (בזק) או *677 (נייד)

בימים א' – ה' בין השעות 8.00-20.00