בשבוע שעבר קיבל ד"ר יובל גיאלצ'ינסקי שיחת טלפון מעמית פלסטיני, שסיפר לו על צעירה בת 25 מהרשות הפלסטינית אשר נמצאת בשבוע ה-20 להריונה ונושאת ברחמה תאומים זהים, הנמצאים בסכנת חיים היות והם סובלים מהפרעות במערכת אספקת הדם המשותפת. ד"ר גיאלצ'ינסקי לא היסס והזמין מיד את הצעירה לניתוח דחוף בבית החולים.
שיתוף פעולה נרחב של צוות ההנהלה והרופאים השונים בהדסה, תרם להגעת הצעירה לניתוח בבית החולים.
בסיועה של גברת דליה בסה מהמנהל האזרחי הונפק עבורה אישור כניסה מיוחד לארץ.
באגף למיילדות וגניקולוגיה בעין כרם ובהר הצופים, בראשותו של פרופ' נרי לאופר, הכינו את הנדרש.
ציוד יקר נרכש במהלך השנה האחרונה. פרופ' מור יוסף ודר' יאיר בירנבאום ליוו את תהליך הרכישה וההצטיידות.
במהלך הניתוח הוחדרה לרחמה של המטופלת צינורית דקיקה ובאמצעותה הוחדר מכשיר לייזר מיוחד שבעזרתו נצרבו כלי הדם והחיבור נותק. ההליך בוצע בהצלחה וחיי העוברים ניצלו.
תאומים זהים נוצרים בכ-0.3% מכלל ההריונות והם ניזונים משליה אחת בלבד המספקת דם לשניהם במקביל, כך שהם חולקים כלי דם משותפים בחיבור בין חבלי הטבור לשליה, אלא שבמקרים בהם זרימת הדם מהשליה לעוברים אינה זהה השותפות ביניהם עלולה להיות קטלנית. העובר שמקבל פחות דם הופך לאנמי. במקרים חמורים עלול אחד מהם למות ברחם והשני יסבול מפגיעה מוחית או ימות אף הוא.
עד לפני מספר שנים, נהוג היה לבצע הפסקת הריון כאשר מתגלים תאומים החולקים מערכת דם משותפת, אך שיטת טיפול חדשה שהתפתחה במרכזים מובילים, מאפשרת את ניתוק כלי הדם המשותפים לתאומים, באמצעות מכשיר לייזר מיוחד המוחדר לרחם. בכך גדלים סיכויי ההישרדות של התאומים.
התהליך אינו נטול סיכונים: נכון להיום, בשליש מהמקרים בהם מבוצעת הפעולה הפולשנית התאומים שורדים, בשליש אחר הם מתים כתוצאה ממנה ובשליש נוסף רק אחד מהעוברים נותר בחיים.
"הכי חשוב לקבוע מה המיקום המיטבי שדרכו חודרים לרחם כדי לא לפגוע בתינוקות ולהגיע ישירות לשליה" מסביר ד"ר גיאלצ'ינסקי, רופא בכיר במחלקת נשים ויולדות בהדסה, שהתמחה אצל פרופ' קיפרוס ניקולאידס הנחשב לאחד המובילים בעולם בתחום. הניתוח בוצע בשיתוף ד"ר דן ולסקי ממחלקת נשים ויולדות בהר הצופים, ששב לאחרונה מהשתלמות אצל פרופ' אדוארד גרטקוס מברצלונה, שם רכש מומחיות רבה בנושא, ד"ר נילי ינאי מיחידת האולטרסאונד, מחלקת נשים ויולדות בהדסה עין כרם, ד"ר יהודה גינוסר, מנהל המרכז להרדמת אם וילד במחלקה להרדמה ולטיפול נמרץ בהדסה עין כרם, ואורנה בן-יוסף, אחות חדר ניתוח גינקולוגי.