על פי הנתונים שהתקבלו מארגון הבריאות העולמי צנח בעשור האחרון שיעור תמותת התינוקות בישראל, והוא נמוך יותר מזה של בריטניה וארצות הברית. את הממצאים הללו ניתן לזקוף למערכת הבריאות בישראל ולהשקעה הרבה ברפואה מונעת לאם ולילוד בבית חולים הדסה עין כרם.
בחדרי הלידה של בית חולים הדסה הר הצופים משקיעים רבות ברפואה מונעת. התקופה בה שיעור התמותה הוא הגבוה ביותר במהלך חיי האדם, היא החודש הראשון לאחר הלידה.
אחד התחומים בהם אנו עוסקים בשנים האחרונות הוא מניעה של זיהום ילודים בסטרפטוקוק מקבוצה ב'. תינוק אחד מתוך 5,000 יחלה בזיהום. זהו זיהום נדיר ביותר אך מהווה סיבה עיקרית לתחלואה ותמותת תינוקות לאחר הלידה. זיהום מוקדם מופיע בשבוע הראשון לחיים, הוא עובר מאם נשאית לתינוק במהלך הלידה ועלול לגרום לפגיעה רב מערכתית: דלקת ריאות, דלקת קרום המוח ואף מוות. הטיפול היעיל ביותר הינו מתן אנטיביוטיקה מניעתית לאם במהלך הלידה.
קימות שתי גישות למתן טיפול מונע בסטרפטוקוק מקבוצה ב'. לפי גישת "גורמי הסיכון", הטיפול באנטיביוטיקה מניעתית במהלך הלידה ניתן רק לנשים עם גורמי סיכון כגון לידה מוקדמת, ירידת מים ממושכת, חום אימהי או ילד קודם שחלה בזיהום זה. לפי גישת "סקר האוכלוסייה", לקראת סוף ההיריון, בשבוע 35 ועד שבוע 37, נלקחת תרבית לסטרפטוקוק מקבוצה ב' ונשים נשאיות מטופלות באנטיביוטיקה במהלך הלידה. בשנת 2002 הוכח במחקר שבוצע בארה"ב, כי שיטת הסקר הינה יעילה יותר ולכן הומלץ לפעול לפי גישת סקר האוכלוסייה.
משרד הבריאות בישראל אינו ממליץ על ביצוע בדיקת סקר באוכלוסייה, מחקרים שבוצעו בישראל בשנות ה-80 חשפו שיעור נשאות נמוך באימהות ושיעור תחלואה נמוך בילודים, לפיכך לא היה צורך באימוץ ההמלצות האמריקאיות לביצוע גישת הסקר. במחקר שבוצע בהדסה הר הצופים בין השנים 2006-2009 נמצא שיעור נשאות של 17.7%, שיעור גבוה משמעותית מהממצאים בעבר. על אף העדר המלצה ל"סקר אוכלוסייה", יותר ויותר רופאים נוטים לבצע בדיקות נשאות לחיידק, גם נשים בהריון מודעות יותר ודורשות להיבדק ולקבל טיפול בהתאם.
בבתי החולים של הדסה נוקטים בכל האמצעים על מנת להפחית את התחלואה והתמותה מזיהום ילודים בסטרפטוקוק מקבוצה ב'.
למידע נוסף אודות סיבוכי הריון וסיכון בלידה לחצו כאן!