PH מטריה- בדיקת ניטור רמות חומצה בושט לבירור ריפלוקס
מהי מטרת הבדיקה ?
באופן נורמלי, המזון שאנו אוכלים עובר מהפה, אל צינור הנקרא ושט ומשם לקיבה, שם הוא עובר עיכול וממשיך למעיים. בסופו של תהליך הספיגה שארית המזון מופרשת החוצה בצורת צואה.
מטרת הבדיקה היא לבדוק האם יש הפרעה במערכת העיכול המתבטאת בזרימת חלק מהאוכל מהקיבה חזרה לוושט במקום להמשיך למעיים .
הפרעה זו נקראת בעברית החזר קיבתי ושטי, ובאנגלית REFLUX GASTRO ESOPHAGEAL ( ריפלוקס).
המכשיר בודק את חשיפת הוושט לחומצה במשך 24 שעות. נוזל הקיבה הוא חומצי ולכן בודקים את רמות החומצה בוושט, שיהיו גבוהות במקרה של ריפלוקס.
מי מפנה לבדיקה ובאיזה מקרים ?
ההפניה לבדיקה זו נעשית כאשר יש חשד לריפלוקס דרך רופא גסטרו, רופא ריאות או רופא ילדים כחלק מבירור של ריפלוקס.
הבדיקה נעשית במצבים כגון :
- הקאות/ פליטות מרובות
- ירידה או חוסר עלייה במשקל
- שיעול קשה וממושך
- בעיות נשימה בתדירות גבוהה
- אירוע של הכחלה או הפסקת נשימה
מהי ההכנה לבדיקה ?
במידה והבדיקה אינה מבוצעת כחלק מהאשפוז הראשוני של הילד , עליכם לקבוע תור לאשפוז עם מזכירת המחלקה ולבוא עם התחייבות מקופ"ח בשעה ובתאריך שנקבעו לכם.
- על הילד להיות בצום לפני הבדיקה. (לילדים מתחת לגיל 3 חודשים- צום של שעתיים. בגיל מבוגר יותר- צום של 3-4 שעות)
- הפסקת תרופות נוגדות חומצה כמו זנטק או לוסק למשך 48 שעות לפני הבדיקה, וגביסקון ביום הבדיקה, אלא אם הרופא ביקש אחרת.
מהו מהלך הבדיקה ?
בבדיקה זו מוכנס צינור (בקוטר של 2 מ"מ) דק וגמיש דרך האף המודד את דרגות החומציות בוושט ל- 24 שעות. בקצה הצינורית נמצא חיישן, וחיישן נוסף יוצמד על ידי מדבקה לחזה הילד. החיישנים מחוברים למוניטור קל אותו עליכם לשאת בצמוד לילדיכם במשך 24 שעות.
בתום החדרת הצינור יבוצע צילום חזה כדי לאשר את מיקומו הנכון בוושט, לאחר מכן ילדיכם יוכל לאכול ולשתות כרגיל.
אנו נבקש מכם לרשום בקפדנות בדף המצורף למכשיר את:
* זמני הארוחות , כמות , התחיל לאכול בשעה ______ סיים ב- ______. (ראו דף מצורף)
* זמנים בהם פלט\ הקיא
* שעות של קוצר נשימה
* מצבים בהם הילד ישן
* שעות בהם הילד בעמידה
* אירועים חריגים אחרים (כגון: התכווצות, הכחלה ,וכו').
רישום מדויק ככל האפשר יאפשר בדיקה מהימנה. לעיתים נאלץ לחבוש את כפות הידיים של ילדיכם כדי למנוע ממנו הוצאת הקטטר וזאת כדי למנוע פגיעה בבדיקה ולחסוך לכם אשפוז חוזר לצורך בדיקה זו.
לאחר הבדיקה:
בתום 24 שעות (בד"כ) הצינור יוצא מהאף ויימסר עם המוניטור והטפסים שמולאו למעבדת גסטרו לצורך פענוח.
את תוצאות הבדיקה תוכלו לקבל מצוות רופאי ילדים בביקורת המרפאה הקרובה, בדרך כלל לאחר יום.
לא צפויים סיבוכים לאחר הוצאת הצינור.
אנו , הצוות הסיעודי והרפואי כאחד, נשמח לעמוד לרשותכם ולעזור לכם ככל האפשר בכל בעיה.
החלמה מהירה!
להדפסת דף זה והשאלון להורים לחצו כאן.
לעלון מידע מקוצר לחצו כאן.
למידע דומה מותאם לילדים לחצו כאן.
להסבר על הבדיקה בערבית לחצו כאן.
לדף מידע באנגלית לחצו כאן - For an English fact sheet press here.