מידע כללי:
- הבדיקה נערכת במכון הריאה, הדסה עין כרם, בקומה 5 בנין ראשי, בימים א,ד בשעות הבוקר. תור לבדיקה בטלפון: 02-6777453 (מכון הריאה).
- יש להצטייד בהפניה מרופא הריאות המטפל.
- התחייבות מקופת החולים ל- אשפוז יום- כירורגיה ילדים / מחלקת יום לברונכוסקופיה - ללא התחייבות מתאימה לא תתבצע הבדיקה.
- צום 6 שעות לפני הבדיקה – חובה!
- ביום הבדיקה יש להביא מכתב מרופא מטפל, צילומים,CT, וכל בדיקות אחרות שנעשו.
- יש להביא ליום הבדיקה תרופות קבועות שהילד/ה נוטל/ת
- חובה להגיע לבדיקה בליווי הורה או אפוטרופוס.
- הוריו או אפוטרופוס של הילד/ה הנבדק/ת יתבקשו לחתום על טופס הסכמה לברונכוסקופיה והרדמה לאחר הסבר שינתן ע"י הרופא.
מהי ברונכוסקופיה?
ברונכוסקופיה היא בדיקה שבמסגרתה הרופא סוקר את דרכי האוויר (צינורות הנשימה) בעזרת צינור דק גמיש המחובר למצלמה (סיב פיברואופטי(, אשר מוחדר דרך האף. ברונכוסקופיה הינה בדיקה בטוחה הנושאת סיכון מועט.
מדוע מבצעים ברונכוסקופיה?
ברונכוסקופיה מבוצעת כחלק מברור בעיות במערכת הנשימה, במהלכה נבדק מבנה דרכי האוויר, זיהוי חסימה בדרכי האוויר, גוף זר, דלקת או זיהום.
מה כוללת ההכנה לברונכוסקופיה?
טיפול תרופתי:
- במידה ולוקח תרופות יש לעדכן את הרופא לפני הברונכוסקופיה
- יש ליידע את הרופא שמבצע את הבדיקה על רגישות לתרופות
- אין לקחת תרופות לטיפול בסוכרת בבוקר הבדיקה
צום:
א. במידה ויונק חלב אם או מקבל מטרנה בלבד (ללא תוספות, דייסה, חלב פרה, אוכל) – 4 שעות צום לפני הבדיקה.
ב. כל אוכל אחר – 6 שעות צום. אסור ללעוס מסטיק.
ניתן לשתות מים עד שעתיים לפני הבדיקה (כלומר עד 6 בבוקר).
טיפול אנטיביוטי:
- יש לדווח לפני הבדיקה האם החולה מטופל/ת באנטיביוטיקה.
- במקרים של מחלה במסתם הלב אצל הילד/ה הנבדק/ת, יש להודיע לרופא המבצע את הבדיקה, כדי שיחליט האם יש צורך לקחת אנטיביוטיקה בזמן הבדיקה.
מה קורה במהלך הבדיקה?
הבדיקה בילדים נעשית תחת הרדמה כללית קצרה, ע"י רופא מרדים ילדים. קראו כאן עוד על הרדמה בילדים. הצינור הדק מוחדר לאף ועובר משם לגרון ומתבצעת סקירת דרכי האוויר בקנה והסמפונות.
הבדיקה איננה מכאיבה. תתכן תחושת גירוי קל באף ובגרון לאחר הבדיקה.
משך הבדיקה הינו כ-20-30 דקות בלבד, למעט מקרים מיוחדים כגון הוצאת גוף זר.
סיבוכים אפשריים:
חום שכיח, דמם קל מהאף, שיעול וצרידות חולפים.
סיבוך נדיר – חזה אוויר ודמם (יכול להופיע בעיקר לאחר לקיחת ביופסיה, דגימה מהריאה או מדרכי האוויר).
סיבוך נדיר ביותר – התדרדרות נשימתית המצריכה אשפוז בבית החולים.
מה קורה לאחר הבדיקה?
לאחר הבדיקה הילד/ה יישאר בהשגחה כ- 4 שעות באשפוז יום ילדים, ובצום למשך כשעה, ובמידת הצורך ייערך צילום חזה לביקורת. ראו מצגת על היחידה לאשפוז יום כאן. בזמן ההמתנה תפוג השפעת ההרדמה וניתן יהיה להתחיל בשתיית נוזלים צלולים. כשתחושת הבליעה תחזור, ניתן יהיה לחזור לכלכלה רגילה. לאחר מספר שעות השגחה הילד/ה ישוחרר הביתה עם מכתב שחרור הכולל הוראות להמשך טיפול ומעקב. ביום זה עקב ההרדמה הכללית, רצוי להימנע מפעילות המחייבת ערנות כגון רכיבה על אופניים.
התופעות הבאות עלולות להופיע לאחר הבדיקה, אך אינן דורשות פנייה לרופא:
- צרידות קלה עד 24 שעות לאחר הבדיקה
- ליחה דמית
- חום עד 38.5מעלות צלזיוס, יכול להימשך עד 24 שעות לאחר הבדיקה. ניתן לתת אקמולי להורדת החום.
יש לפנות לחדר מיון במידה ומופיעים:
- חום גבוה מעל 39 מעלות צלזיוס
- התגברות הדימום בליחה
- קוצר נשימה
- כאב חד בחזה
שימו לב!
- יש להתקשר כעבור 4 ימים לברר תשובות בדיקות מעבדה שנשלחו.
- יש לקבוע תור לביקורת רופא ריאות מטפל תוך שבועיים ממועד הברונכוסקופיה.
- צוות מכון הריאה ישמח לעמוד לשירותך בכל פנייה ושאלה.
- ניתן להתקשר למרפאת הריאות ולשוחח עם האחות: 02-6777453/530, פקס למספר: 02-6435897
המידע מבוסס על עלון מאת צוות ריאות ילדים, הדסה. להדפסת המסמך לחצו כאן
למידע על הבדיקה מותאם לילדים לחצו כאן.